ബിച്ചുകളിലെ സ്തനാർബുദം - ലക്ഷണങ്ങളും ചികിത്സയും

സന്തുഷ്ടമായ

• എന്താണ് കാൻസർ?
• ബിച്ചുകളിൽ സ്തനാർബുദത്തിന്റെ ലക്ഷണങ്ങൾ എന്തൊക്കെയാണ്
• ബിച്ചുകളിലെ സ്തനാർബുദം - രോഗനിർണയം
• ബിച്ചിലെ ബ്രെസ്റ്റ് ട്യൂമർ ചികിത്സ
• ഒരു ബിച്ചിൽ സ്തനാർബുദം എങ്ങനെ തടയാം

നിർഭാഗ്യവശാൽ, ക്യാൻസർ നമ്മുടെ നായ സുഹൃത്തുക്കളെയും ബാധിക്കുന്ന ഒരു രോഗമാണ്. പെരിറ്റോ അനിമലിന്റെ ഈ ലേഖനത്തിൽ, നമ്മുടെ നായ്ക്കളിൽ പ്രത്യക്ഷപ്പെടാവുന്ന സ്തനാർബുദമായ രോഗത്തിന്റെ ഏറ്റവും സാധാരണമായ പ്രകടനങ്ങളിൽ ഞങ്ങൾ ശ്രദ്ധ കേന്ദ്രീകരിക്കും. രോഗലക്ഷണങ്ങൾ, നമുക്ക് എങ്ങനെ രോഗനിർണയം നടത്താം, തീർച്ചയായും സ്വീകരിക്കാവുന്ന ചികിത്സയും പ്രതിരോധ നടപടികളും ഞങ്ങൾ കണ്ടെത്തും, കാരണം, എല്ലായ്പ്പോഴും എന്നപോലെ, പ്രതിരോധത്തേക്കാൾ നല്ലത് പ്രതിരോധമാണ്.

നിങ്ങൾക്ക് കൂടുതൽ പഠിക്കാൻ താൽപ്പര്യമുണ്ടെങ്കിൽ ബിച്ചുകളിൽ സ്തനാർബുദം, നിങ്ങളുടെ ലക്ഷണങ്ങളും ചികിത്സയും, വായിക്കുക!

എന്താണ് കാൻസർ?

കാൻസർ ആണ് അസാധാരണമായ വളർച്ച, ശരീരത്തിലെ കോശങ്ങളുടെ തുടർച്ചയായതും വേഗത്തിലുള്ളതും. നായ്ക്കളിലെ സ്തനാർബുദത്തിൽ, പേര് സൂചിപ്പിക്കുന്നത് പോലെ, ഈ പാത്തോളജിക്കൽ വികസനം സസ്തനഗ്രന്ഥികളിൽ നടക്കും. മിക്കവാറും എല്ലാ കോശങ്ങളും മരിക്കുകയും ഒരു വ്യക്തിയുടെ ജീവിതകാലത്ത് മാറ്റിസ്ഥാപിക്കുകയും ചെയ്യുന്നു. ഈ കോശവിഭജനത്തെ നിയന്ത്രിക്കുന്ന സംവിധാനങ്ങളിൽ ഒരു പരിവർത്തനം ഉണ്ടെങ്കിൽ, വളരെ വേഗത്തിൽ വളരുന്ന കോശങ്ങൾ ഉത്ഭവിക്കും, അത് ആരോഗ്യകരമായ കോശങ്ങളെ സ്ഥാനഭ്രഷ്ടനാക്കാൻ കഴിവുള്ള പിണ്ഡങ്ങൾ ഉണ്ടാക്കും.

കൂടാതെ, അർബുദ കോശങ്ങൾ കോശങ്ങളുടെ ശരിയായ പ്രവർത്തനങ്ങൾ നിറവേറ്റുന്നില്ല. കാൻസർ വളരുകയും അത് ഉത്ഭവിക്കുന്ന ഭാഗത്തേയോ അവയവത്തേയോ ആക്രമിക്കുകയും ചെയ്താൽ, നാശമുണ്ടാക്കും കാലക്രമേണ അത് നായയുടെ മരണത്തിലേക്ക് നയിക്കും. ഇളം മൃഗങ്ങളിൽ, കോശ പുനരുജ്ജീവനത്തിന്റെ താളം കാരണം പ്രായമായ മൃഗങ്ങൾക്ക് സംഭവിക്കുന്നതിനു വിപരീതമായി അവയുടെ വളർച്ച വേഗത്തിലാകും.

ക്യാൻസർ ജീനുകളെ അടിച്ചമർത്തുന്ന ജീനുകളുണ്ടെങ്കിലും അവയുടെ പ്രവർത്തനത്തെ തടയുന്ന മറ്റുള്ളവയുമുണ്ട്. ഭക്ഷണമോ സമ്മർദ്ദമോ പരിസ്ഥിതിയോ പോലുള്ള ബാഹ്യ ഘടകങ്ങളാൽ ഇവയെല്ലാം സംഭവിക്കാം. അങ്ങനെ, ജനിതകശാസ്ത്രവും പരിസ്ഥിതിയും പരസ്പരം ഇടപെടുന്ന ഒരു പ്രതിഭാസമാണ് കാൻസർ. കൂടാതെ, അർബുദങ്ങൾ അറിയപ്പെടുന്നു, അതായത്, ക്യാൻസർ വരാനുള്ള സാധ്യത വർദ്ധിപ്പിക്കുന്ന സ്വാധീനങ്ങൾ. അൾട്രാവയലറ്റ് ലൈറ്റ്, എക്സ്-റേ, ന്യൂക്ലിയർ വികിരണം, ചില രാസവസ്തുക്കൾ, സിഗരറ്റുകൾ, വൈറസുകൾ അല്ലെങ്കിൽ ആന്തരിക പരാന്നഭോജികൾ തുടങ്ങിയ ഘടകങ്ങൾ മനുഷ്യരിൽ അർബുദമാണെന്ന് തെളിയിക്കപ്പെട്ടിട്ടുണ്ട്.

ക്യാൻസർ മൂലമുണ്ടാകുന്ന മുഴകളെ വിളിക്കുന്നു നിയോപ്ലാസങ്ങൾകൂടാതെ നല്ലതോ മാരകമായതോ ആകാം. ആദ്യത്തേത് സാവധാനം വളരുന്നു, അവയ്ക്ക് ചുറ്റുമുള്ള ടിഷ്യൂകൾ ആക്രമിക്കുകയോ നശിപ്പിക്കുകയോ ചെയ്യാതെ. ശരീരത്തിന്റെ മറ്റ് ഭാഗങ്ങളിലേക്ക് വ്യാപിക്കാൻ ഉപയോഗിക്കരുത്. സാധ്യമെങ്കിൽ, അത് ശസ്ത്രക്രിയയിലൂടെ നീക്കംചെയ്യുന്നു. നേരെമറിച്ച്, മാരകമായ മുഴകൾ തൊട്ടടുത്തുള്ള ടിഷ്യുകളെ ആക്രമിക്കുകയും പരിധിയില്ലാതെ വളരുകയും ചെയ്യുന്നു. ഈ ട്യൂമർ കോശങ്ങൾക്ക് രക്തചംക്രമണവ്യവസ്ഥയിലേക്ക് തുളച്ചുകയറാനും പ്രാഥമിക ട്യൂമറിൽ നിന്ന് ശരീരത്തിന്റെ മറ്റ് ഭാഗങ്ങളിലേക്ക് കടക്കാനും കഴിയും. ഈ പ്രക്രിയയെ വിളിക്കുന്നു മെറ്റാസ്റ്റാസിസ്.

ബിച്ചുകളിൽ സ്തനാർബുദത്തിന്റെ ലക്ഷണങ്ങൾ എന്തൊക്കെയാണ്

ബിച്ചുകളിൽ പത്തോളം സസ്തനഗ്രന്ഥികളുണ്ട്, ശരീരത്തിന്റെ ഓരോ വശത്തും നെഞ്ച് മുതൽ ഞരമ്പ് വരെ രണ്ട് സമമിതി ചങ്ങലകളായി വിതരണം ചെയ്യുന്നു. നിർഭാഗ്യവശാൽ, ഈ ഗ്രന്ഥികളിലെ മുഴകൾ വളരെ സാധാരണമാണ് മിക്കവയും ഉള്ള ബിച്ചുകളിലാണ് സംഭവിക്കുന്നത് ആറ് വയസ്സിന് മുകളിൽ, പത്ത് വയസ്സുള്ളപ്പോൾ കൂടുതൽ സംഭവിക്കുന്നു. ഈ മുഴകൾ ദോഷകരമോ മാരകമോ ആകാം.

ഇത്തരത്തിലുള്ള അർബുദം വലിയ തോതിൽ ആണ് ഹോർമോൺ ആശ്രിത, അതിന്റെ രൂപവും വികാസവും ഹോർമോണുകളുമായി ബന്ധപ്പെട്ടിരിക്കുന്നു എന്നാണ് അർത്ഥമാക്കുന്നത്, പ്രധാനമായും ഈസ്ട്രജൻ, പ്രൊജസ്ട്രോൺ, ഇത് ബിച്ചിന്റെ പ്രത്യുത്പാദന ചക്രത്തിൽ ഇടപെടുകയും സ്തനകലകളിൽ റിസപ്റ്ററുകൾ ഉണ്ടാകുകയും ചെയ്യുന്നു.

പരിപാലകർ എന്ന നിലയിൽ, ഞങ്ങളുടെ നായയുടെ സ്തനാർബുദത്തിൽ നമ്മൾ ശ്രദ്ധിക്കുന്ന പ്രധാന ലക്ഷണം എ പിണ്ഡം അല്ലെങ്കിൽ വേദനയില്ലാത്ത പിണ്ഡം ഒന്നോ അതിലധികമോ സ്തനങ്ങളിൽ, അതായത്, അത് കണ്ടെത്തുന്നതിന് ഒരു ശാരീരിക പരിശോധന മതിയാകും. വലിയ സ്തനങ്ങൾ, അതായത് ഇൻജുവൈനൽ സ്തനങ്ങൾ കൂടുതൽ തവണ ബാധിക്കപ്പെടുന്നു. ഈ പിണ്ഡത്തിന് ഒരു വേരിയബിൾ വലുപ്പവും കൂടുതലോ കുറവോ നിർവചിക്കപ്പെട്ട രൂപരേഖയോ രോമത്തിൽ ഘടിപ്പിച്ചതോ സൗജന്യമോ ആയിരിക്കും. ഇടയ്ക്കിടെ, ചർമ്മം വ്രണപ്പെടുത്തുകയും എ മുറിവ്. ചിലപ്പോൾ നിങ്ങൾക്ക് ഒരു നിരീക്ഷിക്കാനും കഴിയും രക്തരൂക്ഷിതമായ സ്രവണം മുലക്കണ്ണിലൂടെ.

ബിച്ചുകളിലെ സ്തനാർബുദം - രോഗനിർണയം

ഈ ആദ്യ സിഗ്നൽ കണ്ടെത്തുമ്പോൾ, നമ്മൾ അന്വേഷിക്കണം മൃഗസംരക്ഷണം പെട്ടെന്ന്. സ്പന്ദനത്തിലൂടെ മൃഗവൈദന്, രോഗനിർണയം സ്ഥിരീകരിക്കുന്നു, മാസ്റ്റൈറ്റിസ് പോലുള്ള മറ്റ് സാധ്യമായ കാരണങ്ങളിൽ നിന്ന് വ്യത്യസ്തമാക്കുന്നു. നമ്മൾ കാണുന്നതുപോലെ, സ്വീകരിച്ച ചികിത്സ, ഏത് സാഹചര്യത്തിലും, ശസ്ത്രക്രിയയിലൂടെ നീക്കംചെയ്യൽ ആയിരിക്കും.

നീക്കം ചെയ്ത മെറ്റീരിയൽ വിശകലനത്തിനായി അയയ്ക്കണം (ബയോപ്സി) കൂടാതെ, നിലവിലുള്ള കോശങ്ങളുടെ തരം നിർണ്ണയിക്കാൻ പ്രത്യേക ഹിസ്റ്റോപാത്തോളജിക്കൽ ലബോറട്ടറി ഉത്തരവാദിയായിരിക്കും. കൂടാതെ, ട്യൂമർ ദോഷകരമാണോ അതോ മാരകമാണോ എന്ന് ഈ പഠനം നമ്മോട് പറയും, പിന്നീടുള്ള സന്ദർഭത്തിൽ, അതിന്റെ തീവ്രതയുടെ അളവ് എന്താണെന്ന്. ഈ ഡാറ്റ പ്രവചനങ്ങൾ, ആയുർദൈർഘ്യം അല്ലെങ്കിൽ സാധ്യത എന്നിവയ്ക്ക് അടിസ്ഥാനമാണ് വീണ്ടെടുക്കൽ (ഒരേ അല്ലെങ്കിൽ വ്യത്യസ്ത സ്ഥലങ്ങളിൽ ആവർത്തിച്ചുള്ള അർബുദത്തിന്റെ ശതമാനം).

ബിച്ചിലെ ബ്രെസ്റ്റ് ട്യൂമർ ചികിത്സ

സ്തനാർബുദ ചികിത്സയുടെ ഫലപ്രാപ്തി ആദ്യകാല രോഗനിർണയത്തെ ആശ്രയിച്ചിരിക്കും. ദി ശസ്ത്രക്രിയ നീക്കം, ഞങ്ങൾ പറഞ്ഞതുപോലെ, ഒരു മാരകമായ രോഗം അല്ലെങ്കിൽ മെറ്റാസ്റ്റാസിസിന്റെ സാന്നിധ്യം കണ്ടെത്തുന്ന സന്ദർഭങ്ങളിൽ ഒഴികെ, തിരഞ്ഞെടുത്ത ചികിത്സ ആയിരിക്കും. അതിനാൽ, ഒരു ഓപ്പറേറ്റിംഗ് റൂമിൽ പ്രവേശിക്കുന്നതിന് മുമ്പ്, മൃഗവൈദന് ഒരു എക്സ്-റേ നടത്തും, അത് ശരീരത്തിന്റെ മറ്റ് ഭാഗങ്ങളിൽ പിണ്ഡത്തിന്റെ സാന്നിധ്യം തിരിച്ചറിയാൻ നിങ്ങളെ അനുവദിക്കുന്നു.

പ്രത്യക്ഷപ്പെടുന്നത് സാധാരണമാണ് ശ്വാസകോശ മെറ്റാസ്റ്റാസിസ് (ഇത് ശ്വസന ബുദ്ധിമുട്ടുകളിലേക്ക് നയിച്ചേക്കാം). അൾട്രാസൗണ്ട്, രക്തപരിശോധന എന്നിവയും നടത്താം. ശസ്ത്രക്രിയയിൽ, മുഴയും ചുറ്റുമുള്ള ആരോഗ്യകരമായ ടിഷ്യുവും നീക്കം ചെയ്യപ്പെടും. നീക്കംചെയ്യലിന്റെ വ്യാപ്തി ട്യൂമറിന്റെ വലുപ്പത്തെയും സ്ഥാനത്തെയും ആശ്രയിച്ചിരിക്കുന്നു. ഈ രീതിയിൽ, വീക്കം, പൂർണ്ണമായ സ്തനം, മുഴുവൻ ബ്രെസ്റ്റ് ചെയിൻ അല്ലെങ്കിൽ രണ്ട് ചങ്ങലകൾ പോലും നീക്കം ചെയ്യാൻ കഴിയും. ട്യൂമറും അതിന്റെ ആക്രമണാത്മകതയും വലുതാകുമ്പോൾ, പ്രവചനം കൂടുതൽ പ്രതികൂലമാണ്.

കൂടാതെ, ഇത് ഹോർമോണിനെ ആശ്രയിക്കുന്ന ക്യാൻസർ ആയതിനാൽ, ബിച്ച് പൂർണമാണെങ്കിൽ, അവൾ ആകാം അണ്ഡാശയംഗർഭപാത്രം നീക്കം ചെയ്യൽഅതായത് ഗർഭപാത്രത്തിന്റെയും അണ്ഡാശയത്തിന്റെയും വേർതിരിച്ചെടുക്കൽ. ഞങ്ങൾ പറഞ്ഞതുപോലെ, നിങ്ങളുടെ നായയ്ക്ക് മെറ്റാസ്റ്റെയ്സുകൾ ഉണ്ടെങ്കിൽ, ശസ്ത്രക്രിയ ഇടപെടൽ ശുപാർശ ചെയ്യുന്നില്ല, എന്നിരുന്നാലും ചില സന്ദർഭങ്ങളിൽ അത് കേടുപാടുകൾ വരുത്തുകയാണെങ്കിൽ അത് നീക്കം ചെയ്യാവുന്നതാണ്. ബയോപ്സിയുടെ ഫലത്തെ ആശ്രയിച്ച്, ശസ്ത്രക്രിയ നീക്കം ചെയ്യുന്നതിനു പുറമേ, കീമോതെറാപ്പി നൽകേണ്ടത് ആവശ്യമായി വന്നേക്കാം (മെറ്റാസ്റ്റാസിസ് തടയുകയും നിയന്ത്രിക്കുകയും ചെയ്യുന്നു).

മറുവശത്ത്, കാലഘട്ടം ശസ്ത്രക്രിയാനന്തര ഇത് മറ്റേതൊരു ശസ്ത്രക്രിയയും പോലെയാകും, അതിൽ സാധ്യമായ അണുബാധകൾ നിയന്ത്രിക്കാൻ മുറിവ് പോലെ, തുന്നൽ തുന്നിക്കെട്ടാതിരിക്കാൻ നമ്മൾ ശ്രദ്ധിക്കണം. മുറിവ് തുറക്കാൻ ഇടയാക്കുന്ന പെട്ടെന്നുള്ള ചലനങ്ങൾ, അക്രമാസക്തമായ ഗെയിമുകൾ അല്ലെങ്കിൽ ജമ്പിംഗ് എന്നിവയും നിങ്ങൾ ഒഴിവാക്കണം. തീർച്ചയായും അത് ആവശ്യമാണ് ഇത് വൃത്തിയായി സൂക്ഷിക്കുകയും അണുവിമുക്തമാക്കുകയും ചെയ്യുക, മൃഗഡോക്ടറുടെ ഉപദേശം അനുസരിച്ച്, അതുപോലെ തന്നെ ഞങ്ങൾ നിർദ്ദേശിക്കുന്ന ആൻറിബയോട്ടിക്കുകളും വേദനസംഹാരികളും നൽകണം. മുറിവ് ഗണ്യമായ അളവിൽ ആയിരിക്കുമെന്ന് ഓർമ്മിക്കുക.

ഒരു ബിച്ചിൽ സ്തനാർബുദം എങ്ങനെ തടയാം

നമ്മൾ കണ്ടതുപോലെ, നായ്ക്കളിൽ സ്തനാർബുദം പ്രത്യക്ഷപ്പെടാനുള്ള കാരണം പ്രധാനമായും ഹോർമോൺ ആണ്, ഇത് നമ്മുടെ ബിച്ചിന്റെ ആദ്യകാല വന്ധ്യംകരണം പോലുള്ള പ്രതിരോധ നടപടികൾ സ്വീകരിക്കാൻ അനുവദിക്കുന്നു. ഗർഭപാത്രവും അണ്ഡാശയവും നീക്കം ചെയ്യുന്നതിലൂടെ, ബിച്ച് ചൂടിലേക്ക് പോകുന്നില്ല, കൂടാതെ ഈ പ്രക്രിയയ്ക്ക് ആവശ്യമായ ഹോർമോണുകളുടെ പ്രവർത്തനമില്ലാതെ, ഏതെങ്കിലും ട്യൂമർ വികസിപ്പിക്കാൻ സാധ്യമല്ല.

ഈ സംരക്ഷണം അവരുടെ ആദ്യത്തെ ചൂടിന് മുമ്പ് ഓപ്പറേറ്റ് ചെയ്ത ബിച്ചുകളിൽ പ്രായോഗികമായി പൂർത്തിയായതായി ശ്രദ്ധിക്കേണ്ടതാണ്. ആദ്യത്തെ ചൂടിന് ശേഷം ഇടപെടൽ നടത്തുന്നത്, സംരക്ഷണം ഏകദേശം 90%ആണ്. രണ്ടാമത്തേതും തുടർന്നുള്ളതുമായ ചൂട് മുതൽ, വന്ധ്യംകരണം നൽകുന്ന പരിരക്ഷയുടെ ശതമാനം കുറയുന്നു. അതിനാൽ ഞങ്ങളുടെ ബിച്ചിനെ വന്ധ്യംകരിക്കേണ്ടത് പ്രധാനമാണ് നിങ്ങളുടെ ആദ്യത്തെ ചൂടിന് മുമ്പ്. പ്രായപൂർത്തിയായപ്പോൾ ഞങ്ങൾ ഇത് സ്വീകരിക്കുകയാണെങ്കിൽ, കഴിയുന്നത്ര വേഗത്തിൽ അത് പ്രവർത്തിപ്പിക്കണം, വെയിലത്ത് ഇല്ലാത്തപ്പോൾ, ഈ ആഴ്ചകളിൽ പ്രദേശത്തെ ജലസേചനം വർദ്ധിക്കുന്നു, ഇത് ശസ്ത്രക്രിയയ്ക്കിടെ രക്തസ്രാവത്തിനുള്ള സാധ്യത വർദ്ധിപ്പിക്കുന്നു.

പ്രതിരോധ നടപടികളിൽ, ഞങ്ങൾ ഹൈലൈറ്റ് ചെയ്യുന്നു നേരത്തെയുള്ള രോഗനിർണയം. ഇടയ്ക്കിടെ നമ്മുടെ നായയുടെ സ്തനങ്ങൾ പരിശോധിക്കുന്നതിനും പിണ്ഡം, കാഠിന്യം, വീക്കം, സ്രവണം അല്ലെങ്കിൽ വേദന എന്നിവയുടെ ഏതെങ്കിലും മാറ്റങ്ങൾ അല്ലെങ്കിൽ സാന്നിധ്യത്തിൽ പെട്ടെന്നുള്ള വെറ്ററിനറി ശ്രദ്ധ തേടുന്നത് ഒരിക്കലും വേദനിപ്പിക്കില്ല.

ആറാം വയസ്സുമുതൽ, അണുവിമുക്തമാക്കിയ അല്ലെങ്കിൽ വൈകി വന്ധ്യംകരിച്ച ബിച്ചുകളിൽ വീട്ടിൽ ഒരു പ്രതിമാസ പരീക്ഷ നടത്താൻ ശുപാർശ ചെയ്യുന്നു. അതുപോലെ, ഞങ്ങൾ പതിവ് വെറ്റിനറി പരിശോധനകൾ നടത്തണം. 7 വയസ്സിന് മുകളിലുള്ള നായ്ക്കൾക്ക് വാർഷിക ശാരീരിക പരിശോധന നടത്തണം, കാരണം, നമ്മൾ കണ്ടതുപോലെ, ലളിതമായ ഒരു ശാരീരിക പരിശോധനയിൽ ക്യാൻസറിന്റെ സാന്നിധ്യം കണ്ടെത്താനാകും.

അവസാനമായി, ബിച്ചിയുടെ ചൂട് നിയന്ത്രിക്കാൻ മരുന്നുകളുടെ ഉപയോഗം അറിയേണ്ടത് പ്രധാനമാണ് (പ്രൊജസ്റ്റിൻ) സ്തനാർബുദത്തിന്റെ രൂപത്തെ അനുകൂലിക്കുന്നു. കൂടാതെ, കഷ്ടത അനുഭവിച്ച ബിച്ചുകൾ കപട-ഗർഭധാരണം (മാനസിക ഗർഭധാരണം) രോഗം ബാധിക്കാനുള്ള സാധ്യത കൂടുതലാണ്. അവതരിപ്പിച്ച എല്ലാ ഡാറ്റയും നിങ്ങളുടെ ബിച്ചിന് മികച്ച ജീവിത നിലവാരം നൽകുന്നതിന് നേരത്തെയുള്ള വന്ധ്യംകരണത്തിന്റെ ആവശ്യകതയെ ശക്തിപ്പെടുത്തുന്നു.

ഈ ലേഖനം വിവര ആവശ്യങ്ങൾക്ക് മാത്രമുള്ളതാണ്, നമുക്ക് PeritoAnimal.com.br ൽ വെറ്റിനറി ചികിത്സകൾ നിർദ്ദേശിക്കാനോ ഏതെങ്കിലും തരത്തിലുള്ള രോഗനിർണയം നടത്താനോ കഴിയില്ല. നിങ്ങളുടെ വളർത്തുമൃഗത്തിന് ഏതെങ്കിലും തരത്തിലുള്ള അവസ്ഥയോ അസ്വസ്ഥതയോ ഉണ്ടെങ്കിൽ മൃഗവൈദ്യന്റെ അടുത്തേക്ക് കൊണ്ടുപോകാൻ ഞങ്ങൾ നിർദ്ദേശിക്കുന്നു.